martes, 31 de enero de 2012

Tema 3: Ejercicio 7 - Trastornos Mentales

He decidido realizar el trabajo sobre los trastornos mentales ya que estoy cursando psicología y siempre me ha interesado mucho este tema. 

-Se define a la Salud Mental como el completo bienestar psíquico y social, el esto de equilibrio entre una persona y su entorno socio-cultural lo que le asegura su participación laboral, intelectual y de relaciones para alcanzar su bienestar y calidad de vida.


-Y por lo contrario se define Trastorno Mental se podría definir comúnmente como la pérdida de ese bienestar psicosocial, pero exactamente son alteraciones de los procesos cognitivos (conducta o comportamiento) y afectivos del desarrollo, considerado normal como anormal con respecto al grupo social del cual proviene el individuo.
-Se encuentra alterado el comportamiento, el razonamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de vida.


-A lo largo de la historia, y hasta tiempos relativamente recientes, la locura no se consideraba enfermedad sino un problema moral (depravación humana) o espiritual (maldición o posesiones).
-Cuando la psiquiatría comenzó a ser una ciencia respetable en 1790, se definirán los diferentes tipos de enfermedades mentales.


Se diferencian dos tipos:
-Psicótico: es un estado en el que el paciente pierde contacto con la realidad.
-Neurótico: estado de malestar y ansiedad, pero sin llegar a perder contacto con la realidad.


-Los principales trastornos mentales son:


1.-Esquizofrenia:
-Es un concepto que abarca un grupo de trastornos graves. Los principales síntomas son agudas perturbaciones del pensamiento, la percepción y la emoción que afectan a las relaciones con los demás, con un sentimiento perturbado de uno mismo y una pérdida del sentimiento de la realidad que afecta a la adaptación social de quién la sufre.
-La palabra esquizofrenia se refiere a la disociación entre las emociones y la cognición.


2.-Paranoia:
-Su síntoma principal son las ideas delirantes (creencia falsa, firmemente asentada, ...) y las más típicas son las de persecución (se considera víctima de una conspiración), las de grandeza (el sujeto se cree noble, princesa, ...) o las celotípicas (celos desmedidos). En cualquiera de los casos la personalidad paranoide es muy rígida, egocéntrica, desconfiada por lo que se aísla y puede llegar a ser violentamente asocial. 
-Este comportamiento suele producirse en la mitad o en el final de la vida, destruyendo relaciones sociales, acabando con relaciones de pareja, ...


3.-Depresión:
-Estar triste y apático, verlo todo de color negro, no poder dormir o perder peso son algunos de los estados que pueden delatar una depresión. Padecerla en situaciones como la pérdida de un ser querido o una enfermedad puede ser normal, pero si la depresión es muy intensa o prolongada, o no responde a una causa aparente, es necesario tratarla. Y para ello resulta imprescindible acudir al psiquiatra.
-La depresión es una reacción normal e inevitable en situaciones puntuales, por ejemplo, ante una pérdida importante, aunque la depresión también puede ser en sí una enfermedad y ese sería el caso en el que no hubiera una causa razonable para padecerla.
-Las personas deprimidas suelen tener también alteraciones del pensamiento, de forma que valoran negativamente sus capacidades en los acontecimientos y lo ven todo de color negro. Esta es una razón por la que muchos depresivos adoptan un comportamiento autodestructivo e intentan suicidarse, toman drogas o caen en la bebida o el juego.
-Además, la depresión afecta al sistema inmunológico, con lo que hay una mayor predisposición a padecer enfermedades.
-En cualquier caso, existe una serie de circunstancias que son fuente clara de depresión como la muerte de un ser querido, el trabajo, relaciones interpersonales, no estar a las alturas de las circunstancias. En cualquier caso, las razones son muchas veces inconscientes.
En España, con unas cifras muy similares al resto de países occidentales, un 25% de la población sufre trastornos depresivos y de este porcentaje, un 5% padece desequilibrios serios.
-La depresión se cura en un 90% de los casos. En cualquier caso siempre hay que tratarla, ya que de lo contrario no sólo se está produciendo un sufrimiento personal grande, sino que puede afectar a la capacidad de trabajar, de relacionarse e implica un riesgo muy grande de contraer enfermedades e incluso de llegar al suicidio.

4.-Ansiedad:
-La ansiedad es el síntoma predominante en dos casos: los desórdenes que provocan pánico ante situaciones concretas, y los trastornos ansiosos generalizados.


En las fobias y en las neurosis obsesivo-compulsivas aparecen dos grupos:
-Agorafóvia: miedo a los espacios abiertos
-Claustrofóvia: miedo a los espacios cerrados


Tras el que en realidad se oculta un miedo desmedido a la muerte y al propio ataque de pánico que se pueda experimentar, y que hace a los que los que la sufren sean incapaces de salir de su casa.
-Por último la compulsión es la tendencia irrefrenable de repetir mecánicamente comportamientos inútiles, rituales de comprobación (lavarse las manos más de 30 veces al día,...)


5.-Neurosis:

-Neurosis, o psiconeurosis son términos que describen una variedad de trastornos psicológicos que originalmente parecieron tener su origen en algún problema neurológico. Su característica más importante es la ansiedad. Sin embargo, las neurosis por lo general no son tan graves como para aislar al que las padece de una vida social normal.
-Hoy en día, estos términos ya no son clasificaciones clínicas, porque ahora cada una se define desde sus propios síntomas, y en el Manual de Clasificación de las Enfermedades Mentales de la OMS, se describen las enfermedades que antes englobaba este término. Son las siguientes:


- Trastorno por ansiedad generalizada.Es una condición constante de displacer y de sentimientos aprensivos, que supone una sobrerreacción al estrés.


- Crisis de angustia. Se caracteriza por los ataques de pánico y que son episodios de aprensión aguda, imposible de sobrellevar, acompañados de síntomas físicos como palpitaciones cardiacas. Una persona que sufre un ataque de angustia se siente como si se fuera a morir.


- Fobias. Consisten en una respuesta de miedo desmedido ante un estímulo (por ejemplo, una serpiente), o ante situaciones que normalmente no se consideran peligrosas (por ejemplo, viajar en el metro). Para diagnosticarse como una fobia, el pánico debe ser lo suficientemente intenso y constante como para que interfiera en la vida normal del sujeto. Normalmente, el fóbico se da cuenta de que su miedo es irracional, pero es incapaz de controlarse. La fobia simple es el rechazo a un objeto particular. Las fobias sociales son la agorafobia (del griego ágora, plaza pública o mercado), que se manifiesta como miedo ante los lugares desconocidos, es seguramente la fobia más incapacitadora.


-  Trastorno obsesivo-compulsivo. Este trastorno consiste en la persistente intrusión de pensamientos o impulsos desagradables en la conciencia del sujeto, y en las urgencias irresistibles (compulsiones) a desarrollar acciones o rituales para reducir la ansiedad consiguiente.


- Trastorno por angustia de separación. Ocurre durante la infancia y consiste en un miedo irracional a estar separado de los padres.


- Trastorno por estrés postraumático. Este término se acuñó después de la guerra del Vietnam para describir los síntomas psicopatológicos experimentados por los veteranos de guerra cuando volvían a su hogar. Los síntomas consisten en revivir los sucesos traumáticos, sufrir desarreglos del sueño, como pesadillas e insomnio, padecer ansiedad,…


-Personalidad múltiple. Se trata de un trastorno extremadamente infrecuente en el que más de una personalidad coexiste en el mismo individuo. A menudo, una de las personalidades es inconsciente de lo que ocurre mientras la otra domina, por lo que aparecen periodos de amnesia. Otros trastornos neuróticos


-Además de la depresión neurótica y otros trastornos, hay diversas situaciones que tradicionalmente se han considerado neuróticas, como la histeria, las reacciones de conversión, la hipocondria y los trastornos disociativos.
En la histeria, las quejas se presentan dramáticamente, de forma teatral y en su extremo aparecen parálisis que imitan trastornos neurológicos, de modo similar a como en el dolor psicogénico no se encuentra causa física aparente del dolor. Por último, en la hipocondria el síntoma dominante es el miedo irracional a la enfermedad.
Entre las formas de trastorno mental comprendidas entre las disociativas están la amnesia psicológica y la personalidad múltiple, una extraña enfermedad en la que el paciente comparte dos o más personalidades distintas



La mayoría de las neurosis se tratan mediante el psicoanálisis u otras formas de psicoterapia dinámica. 

Tema 3: Ejercicio 2 - Fleming y la Penicilina

-Ahora voy a hablar de Fleming, que como todos sabemos descubrió la Penicilina, de como la descubrió y de la importancia que tiene.
-Empezaré con una breve introducción aclarando el concepto de que es un antibiótico.


Antibióticos
-Los antibióticos son sustancias químicas producidas por seres vivos o son derivaciones sintéticas de ellas que mata o impide el crecimiento o reproducción de cierta clase de microorganismos.



-Si el causante de la enfermedad es un virus, tomar antibióticos puede provocar más daños que beneficios. Cada vez que tomas antibióticos, aumentan las posibilidades de que las bacterias que están presentes en tu cuerpo se hagan más resistentes a ellos.


Principales Antibióticos


1.-Penicilinas: Son efectivas contra estafilococos, estreptococos, meningococos (meningitis), gonococos (gonorrea), espiroquetas (sífilis) y en infecciones causadas por hongos ascomicetes.
-No presentan gran toxicidad, pero pueden causar reacciones alérgicas.
2.-Cefalosporinas: Giuseppe Brotzu descubrió el moho Cephalosporium acremonium en el agua de mar próxima a una cloaca de Cerdeña.
-De él se pudieron extraer  en 1949 unas sustancias efectivas contra numerosas bacterias.
-No suelen tener efectos secundarios




3.-Aminoglucósidos: la estreptomicina fue aislada en 1943 por Selman A. Waksman, a partir del Streptomyces griseus, y es efectiva contra la tuberculosis.
-Debe administrarse con precaución pues su alta toxicidad puede causa deterioro renal y cerebral.
4.-Cloramfenicol: aislado en 1947 a partir del Streptomyces venezuelae, fue el primer  antibiótico de amplio espectro (son antibióticos que funcionan específicamente en todos los sectores).
-Sin embargo su uso es limitado debido a su gran número de efectos secundarios. Se utiliza mucho en infecciones oculares.


5.-Tetraciclinas: aisladas por primera vez en 1945 a partir del Streptomyces aureofaciens, se utiliza mucho en infecciones de rickettsias (parásitos unicelulares obligados, muy pequeñas, Gram-negativas (bacterias que no se tiñen de azul oscuro o violeta) y no forman esporas), como las del tifus y en infecciones de la piel.
-Pueden tener efectos secundarios tales como náuseas, vómitos y diarrea.
5.-Vancomicina: aislada a partir del Streptomyces orientalis, es efectiva contra bacterias grampositivas (bacterias que se tiñen de azul oscuro o violeta).
-Es hoy el único recurso contra muchos microbios que se han hecho resistentes a los demás antibióticos.



ALEXANDER FLEMING y su trabajo
-Este famoso antibiótico fue descubierto por ALEXANDER FLEMING (6 de agosto de 1981-11 de marzo de 1955). Nació en Escocia y trabajó como médico microbiólogo en el Hospital St. Mary de Londres. Durante la Primera guerra mundial fue médico militar en los frentes de Francia y quedó impresionado por la gran mortalidad causada por las heridas de metralla infectadas.


-Los dos descubrimientos de Fleming fueron en los años veinte y aunque fueran "accidentales" demuestran la capacidad de intuición y observación de este médico escoces: descubrió la lisozima y la penicilina.


Descubrimiento de Lisozima
-Fleming descubrió la lisozima durante sus investigaciones de un tratamiento a la gangrena que acababa con los combatientes en las guerras. El descubrimiento ocurrió después de que las mucosidades, procedentes de un estornudo, cayesen sobre una placa Petri, en la que había un cultivo bacteriano.
-Unos días más tardes descubrió que las bacterias habían sido destruidas en el lugar donde se había depositado el fluido nasal. 


Descubrimiento de Penicilina
-El laboratorio de Fleming estaba habitualmente desordenado lo que le dió ventaja para el siguiente descubrimiento.


-Ocurrió en la mañana del viernes 28 de septiembre de 1928, cuando estaba estudiando cultivos bacterianos de Staphylococcus aureus, tras regresar de un mes de vacaciones, observó que muchos cultivos estaban contaminados y los tiró. Al coger una de ellas observó que se encontraba contaminada por un hongo y alrededor de el se fijó que no había crecido ninguna bacteria. Posteriormente, Fleming tomó una muestra de ese moho para cultivarla y estudiarla.




-Fleming transporto esporas a otra placa y las dejó germinar y pronto obtuvo una zona de moho igual a la anterior. Luego depositó bacterias formando radios de una circunferencia cuyo centro fuera el moho.
Después d la incubación descubrió que muchas bacterias no podían sobrevivir a una distancia considerable y por tanto dedujo que ese moho producía una sustancia que detenía el desarrollo de los microbios generadores de algunas enfermedades. 


-Ahora lo importante era identificar el moho y tardo hasta 2 años en poder hacerlo, gracias al micólogo norteamericano Charles Thom, y se trataba de un Penicillium notatum.




-Fleming decidió darle un nombre y lo bautizó con el nombre de Penicilina, pero como podía ser empleado en inyecciones sin eliminar antes las sustancias extrañas que se encontraban en él, por tanto, había que extraer y concentrar dicho principio activo antes de intentar cualquier experimento terapéutico.


-En 1935, un equipo de Oxford, con Howard W. Florey, Ernst Chain, Normna G. Heatley y siete científicos más aislaron el antibiótico presente en los cultivos de Fleming y demostraron que curaba infecciones en los animales (concretamente realizaron pruebas con ratones infectados de Streptococcus).
El primer ser humano en ser tratado con Penicilina pura fue Albert Alexander, y falleció debido a que no se le pudo suministrar suficiente fármaco, aunque al recibir las primeras dosis sintió notables mejorías.


-En el verano de 1941, Florey y Heatley encontraron en Estados Unidos los medios adecuados para la producción de penicilina en grandes cantidades y también se halló una rama desconocida de Penicillium que se daba en un tipo de melones al pudrirse , que era más prolífica que el moho de Fleming.


-El resto de la historia es un ejemplo de cooperación de recursos industriales y objetivos militares.


-La penicilina comenzó a utilizarse en la Segunda Guerra Mundial, salvando la vida a miles de personas.


-En 1945 Florey y Chain compartieron con Fleming el premio Nobel por el descubrimiento y purificación de la Penicilina.


El descubrimiento de la Penicilina siempre se ha representado como un ejemplo "icónico" de cómo procede el método científico a través de la observación, y de la habilidad singular de Alexander Fleming interpretando un fenómeno casual.

lunes, 30 de enero de 2012

Tema 3: Ejercicio 1 - Factores que determinan la salud

Después de leer la comparación entre las vidas de Natalia (España) y Shani (Angola) mencionadas en nuestro libro, pienso que hay muchos factores que condicionaron la vida de ellas.


-Voy a hacer un pequeño resumen de su historia y luego voy a comentar los factores que influyeron en su vida y como podríamos cambiarlos.


 Nacimiento
-Desde el nacimiento, Natalia ha tenido una posición ventajosa en cuanto a calidad de vida ya que la madre se encuentra en un hospital, siendo atendida por enfermeras y la comadrona que se preocupan en todo momento de que Natalia llegara al mundo sin ningún problema de salud. Al contrario de lo que ocurrió con Shani, la atención médica era escasa por no decir nula, la comadrona no llego a tiempo y seguro que fue por que estaría atendiendo otro parto, seguramente la madre de Shani dió a luz en su propia casa, ... Y a pesar de todo eso, contra todo pronóstico Shani sobrevive al parto.


-Esperanza de vida:         Natalia           Shani
                              83 años      38 años



Primera Infancia
-Natalia, ya tiene 6 años y mañana es su primer día de clase en la nueva escuela y en el colegio ya han comprobado que está inmunizada contra todas las clases de enfermedades de la infancia (Sarampión, Difteria y Poliomielitis).


-Shani, cumple 6 años, no va al colegio y no esta vacunada contra las enfermedades mortales que hay en África.


-Con tales condiciones a su favor era de prever que Natalia alcanzara la edad de 6 años (ya que solo 4 de cada 1000 niños muere en la primera infancia), al contrario que 3 de los 10 vecinos de Shani que han muerto antes de cumplir 5 años.


Pasada la Adolescencia
-Natalia acaba de cumplir 18 años y está a punto de terminar bachillerato en su instituto. Como adora los animales, le gustaría ser veterinaria.
-Shani, tiene 18 años y hace un mes que dió a luz a su segundo hijo. El primero murió en el parto, hace un año.


30 años
-Una semana después de cumplir 30 años, Natalia da luz a su primer hijo, un niño. Durante su embarazo acudió a varios controles médicos y clases de preparación al parto.
-Es el 30 cumpleaños de Shani, pero hace varios meses que presenta síntomas del SIDA, que se le contagió de su compañero fallecido hace 3 años. No puede conseguir medicamentos antirretroviales para luchar contra la enfermedad. Ya no tiene fuerzas para cuidar de sus hijos y para trabajar.


38 años
-Natalia, como ya los ha cumplido acude a su ginecólogo para su revisión rutinaria, donde le darán consejos para prevenir el cáncer de útero y de mama.


-Shani no ha llegado a cumplir 38 años, hace un año que murió y sus hijos viven ahora en un orfanato. Se murió de SIDA, aunque podría haber sido por otra enfermedad cualquiera a la que los sistemas de salud de los países más pobres de África no pueden hacer frente.


Factores que condicionaron sus vidas


  Sistemas Sanitarios
-Pienso que a Natalia se la ha sometido a controles médicos desde su nacimiento e incluso antes, hasta su muerte ya que en una sociedad tan avanzada como la nuestra se busca una mejor calidad de vida.




-Shani por el contrario no ha tenido tanta suerte ya que los sistemas de salud de su país no pueden hacer frente a un gran número de enfermedades. Además los sistemas anticonceptivos de allí tales como la anticoncepción hormonal aumentan las posibilidades de contraer el VIH.


Sociedad Pobre
-No es lo mismo la sociedad rica y avanzada en la que vive Natalia que el país en vías de desarrollo en en el que se encuentra Shani.


-Las sociedades más ricas pueden permitirse utilizar su dinero para realizar avances médicos, tecnológicos, ... Cosa que no pueden hacer de ningun modo los países más pobres.


Como cambiar eso
-La respuesta es bien sencilla, que los países más desarrollados les den dinero a los que no lo están, pero hay un problema y es que a los países ricos les sale rentable que los países pobres lo sigan siendo (un ejemplo de ello es la mano de obra barata).



-Pienso que deberíamos dejar a parte nuestro egoísmo y dar parte de lo que tenemos a los que lo necesitan y saben apreciarlo.